Гонорея (триппер) – венерическая инфекция, которая вызывает поражение слизистых оболочек разных органов, выстланных цилиндрическим эпителием: уретра, матка, прямая кишка, глотка, конъюнктива глаз. Заболевание относится к группе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), возбудитель – гонококк. Гонококки могут локализоваться как на поверхности клеток, так и внутриклеточно (в трихомонадах, лейкоцитах, клетках эпителия), могут образовывать L-формы (которые не чувствительны к воздействию препаратов и антител).

Выделяют несколько видов гонококковой инфекции непосредственно по месту поражения:

* гонорея мочеполовых органов;

* гонорея костно-мышечной системы (гонартрит);

* гонорея аноректальной области (гонококковый проктит);

* гонококковый фарингит;

* гонококковая инфекция конъюнктивы глаз (бленнорея).

Из нижних отделов мочеполовой системе (уретра, периуретальные железы, цервикальный канал) гонорея может распространяться в верхние (матку и придатки, брюшину).

Редко встречается гонорейный вагинит, поскольку плоский эпителий слизистой влагалища очень устойчив к воздействию гонококков. Однако при некоторых изменениях слизистой у девочек и женщин во время беременности или менопаузу его развитие очень даже вероятно. 

Гонорея наиболее распространена среди молодежи, но встречается в любом возрасте. При стертых симптомах заболевания больные усугубляют положение и, кроме того, распространяют инфекцию дальше, причем, не зная об этом. Поэтому очень важно знать признаки этой болезни. Крайне велика опасность осложнений гонореи. Гонококки могут проникать в кровь, циркулируя по всему организму, они способны спровоцировать поражения суставов, бактериемию, гонорейный эндокардит и менингит, тяжелые септические состояния.

Читайте: .

Заражение гонореей

Гонорея (триппер) – это инфекция с высоким коэффициентом заразности, в 99% заражение происходит через половой путь (вагинальный, оральный, анальный).

У женщин после полового акта с инфицированным партнером вероятность заражения триппером составляет 50-80%. В отличие от женщин, мужчины при контакте с женщиной больной гонореей заражаются не всегда примерно в 30-40% случаев. Обусловлено это анатомическими и функциональными особенностями мочеполовой системы (у мужчин узкий канал уретры, поэтому гонококки могут быть смыты во время мочеиспускания).

Также существует контактный путь инфицирования новорожденного во время родов от больной гонореей матери. Бытовой (т.е. непрямой) путь заражения встречается очень редко, но все же возможен и чаще всего у девочек – через предметы личной гигиены (мочалку, полотенце, постельное белье).

Инкубационный (скрытый) период при триппере может длиться от одних суток до двух недель, реже до 1 месяца.

Читайте:  

Симптомы гонореи

Гонорея имеет разные формы течения: острая, подострая, торпидная (малосимптомная). Существует гонококк-носительство, т.е. субъективно оно не проявляется, хотя при этом в организме присутствует возбудитель гонореи.

Триппер не всегда имеет типичные клинические признаки, т.к. часто выявляется смешанная инфекция (с хламидиями, трихомонадами), которая способна менять симптоматику, растягивать инкубационный период, затруднять диагностику и лечение. В настоящее время фиксируется много случаев малосимптомных и бессимптомных инфекций гонореи.

Гонококковый фарингит проявляется покраснением и болью в горле, повышением температуры, но чаще протекает бессимптомно.

Гонококковый проктит может проявляться выделениями из прямой кишки, болезненностью в области анального отверстия, но зачастую симптомы мало выражены.

Читайте:  Ваш путеводитель по заболеваниям, передающимся половым путем

Классические проявления острой гонореи у женщин:

* серозно-гнойные и гнойные выделения из влагалища;

* отек, гиперемия, изъязвление слизистых оболочек;

* межменструальные кровотечения;

* частое и болезненное мочеиспускание;

* жжение, зуд в промежности;

* боли внизу живота.

К сожалению, в половине случаев у женщин гонорея протекает вяло, или малосимптомно, или совсем не проявляется. В данном случае позднее обращение к врачу венерологу опасно развитием воспалительного процесса, что чревато поражаем матки, маточных труб, яичников, брюшины. Может ухудшаться и общее состояние, высокая температура 39 и более градусов, наблюдается нарушение месячных, диарея, тошнота, рвота, общее недомогание.

Читайте:  Профилактика и лечение венерических заболеваний

У девочек гонорея имеет более острое течение, проявляется гиперемией и отеком слизистой вульвы и преддверия влагалища, зудом и жжением гениталий, появлением гнойных выделений, сильными болями при мочеиспускании.

Классические проявления гонореи у мужчин протекает обычно в виде острого уретрита:

* жжение, зуд, отечность уретры;

* учащенное болезненное или затрудненное мочеиспускание;

* обильные серозно-гнойные, гнойные выделения.

При восходящем типе гонореи у мужчин поражаются яички, простата, семенные пузырьки, высокая температура, озноб, болезненная дефекация.

Хроническая гонорея, как правило, имеет затяжное течение с обострениями, проявляется спаечными процессами в малом тазу, нарушениями месячных и репродуктивной функции у женщин, снижением полового влечения у мужчин.

Читайте:  

Осложнения гонореи

Бессимптомные формы гонореи редко обнаруживаются на ранней стадии, что крайне негативно отражается на пациентах, т.к. это способствует дальнейшему распространению болезни и дает высокий процент осложнений, в т. ч. достаточно серьезных.

У женщин с гонореей восходящему типу инфекции способствуют:

* менструации;

* хирургическое прерывание беременности;

* диагностические процедуры (выскабливания, зондирование, биопсия);

* введение внутриматочных спиралей.

Гонорея поражает матку, маточные трубы, ткани яичников и провоцирует возникновение абсцессов, что ведет к возникновению спаечного процесса в трубах, нарушениям менструального цикла, развитию бесплодия и внематочной беременности. При гонорее очень высока вероятность самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов, инфицирование новорожденного и септических состояний после родов.

Читайте:  Опасность незащищенного секса

«При заражении гонореей новорожденных у них развивается воспаление конъюнктивы глаз, а у девочек еще и поражаются половые органы. В половине случаев – слепота у новорожденных вызвана именно – заражением гонореей, поэтому женщины на этот фактор должный обратить особое внимание!»

У мужчин серьезным осложнением гонореи является гонококковый эпидидимит, нарушения сперматогенеза, бесплодие, импотенция.

Как у женщин, так и у мужчин гонорея может переходить в глотку, на мочевой пузырь, в мочеточники и почки, прямую кишку, поражать лимфатические железы и суставы, а также другие внутренние органы. Избежать подобных осложнений можно, если вовремя начать лечение и строго соблюдать назначения врача венеролога.

Читайте: Венерологические заболевания

Диагностика гонореи (триппера)

Для диагностики гонореи наличия клинических симптомов у больного недостаточно, нужно выявить возбудителя заболевания при помощи лабораторных методов:

* бакпосев материала на специфические питательные среды;

* исследование мазков с биоматериалом под микроскопом;

* ИФА и ПЦР.

Гонорея достаточно часто протекает в виде смешанной инфекции, именно поэтому пациента с подозрением на триппер, обследуют дополнительно на другие ИППП. Проводится определение антител гепатиту В и С, ВИЧ, серологические реакции на сифилис, биохимический и общий анализ крови и мочи, уретроскопию, УЗИ органов малого таза, цитологию слизистой цервикального канала, кольпоскопию.

Читайте:  Венерические болезни

ВАЖНО

Недопустимо самолечение гонореи – это чрезвычайно опасно переходом болезни в хроническую форму и соответственно развитием необратимых поражений организма. Обязательно – обследованию и терапии подлежат оба половых партнера, или все партнеры, имевшие половой

контакт с инфицированным гонореей за последние 14 дней. На период лечения исключаются алкоголь и половые отношения.

Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Часы приема врачей – с 10.00 до 17.00. 

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Консультация www.венеролог.онлайн

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн

Лицензия № ЛО-61-01-003776

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2015 Thinkstock.